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中医VS西医 如何治疗外伤性白内障

中医对”外伤”性”白内障”的内治有积极的治疗作用,可以促进小破口局限性”晶状体混浊”的吸收,减轻或消除相应的眼部症状。西医主要予手术治疗。无手术指征的局限性混浊采取观察或局部点眼药水。

中医辨证施治”外伤性白内障”

一、震击晶珠

主症:眼胀”疼痛”,”视力”下降,胞睑瘀肿,白睛红赤或混赤,瞳神不圆或偏斜,晶珠呈片状混浊或破碎,或见血灌瞳神前部。舌红,苔黄,”脉数”。

治法:活血行滞,清肝明目。

方药:桃红四物汤合石决明散加减。可选加昆布、”海藻”、夏枯草、浙贝、红花。若伴血灌瞳神前部,加白茅根、藕节、丹参、丹皮;若眼底”水肿”,加苡仁、茯苓、猪苓、泽泻。

二、毒邪侵袭

主症:目珠疼痛难忍,”羞明”流泪、视力骤降,胞睑红肿,白睛混赤,晶珠混浊或破碎,或见黑睛生翳如凝脂,或黄液上冲。全身兼见口干口苦,小便黄,大便秘。舌红,苔黄,脉数。

治法:清热泻火解毒。

方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减。邪去热清后仅存晶珠混浊,选用石决明散加慈菇粉、白及、夏枯草、浙贝、昆布、海藻;或选用磁朱丸、明目片等中成药。

西医如何治疗外伤性白内障?

一、局限性混浊对视力影响不大者,可以观察或试用药物治疗如白内停、法可林眼液等滴眼。

二、晶状体皮质突入前房,应用皮质类固醇、消炎痛及降眼压药物,待外伤炎症反应减轻或消退后手术摘除白内障。如经治疗炎症反应不减轻或眼压不能控制或皮质与角膜相接触者,应及时做白内障摘除术。

三、如晶状体已明显混浊,视力减退严重,光定位及色觉正常,均应做白内障摘除术。

四、外伤性白内障多为单眼,在白内障摘除的同时应尽可能植入人工晶体。

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